急性等容稀释性自体输血与异体输血对剖宫产手术患者T细胞亚群、肝肾功能及炎性细胞因子水平的影响

摘要 目的：探讨急性等容稀释性（ANH）自体输血与异体输血对剖宫产手术患者T细胞亚群、肝肾功能及炎性细胞因子水平的影响。方法：回顾性分析我院于2016年7月~2019年8月期间收治的128例行剖宫产手术患者的临床资料,根据输血方式的不同将患者分为A组（n=64,异体输血）和B组（n=64,ANH自体输血）,比较两组患者血常规指标[血红蛋白（Hb）、血细胞比容（HCT）、血小板（PLT）、红细胞（RBC）]、T细胞亚群、炎性细胞因子指标[C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]和肝肾功能指标[天冬氨酸转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）],比较两组输血期间不良反应发生情况。结果：A组术后5dHb、HCT、PLT、RBC均下降（P<0.05）;B组术后5dHb、HCT、PLT、RBC均高于A组（P<0.05）。两组患者术前、术后5dAST、ALT、Cr、BUN组间及组内比较差异均无统计学意义（P>0.05）。A组术后5dCD4⁺/CD8⁺、CD4⁺均下降,CD8⁺升高（P<0.05）;B组术后5dCD4⁺/CD8⁺、CD4⁺高于A组,而CD8⁺则低于A组（P<0.05）。两组输血期间不良反应发生率对比未见统计学差异（P>0.05）。B组术后5dIL-6、CRP、TNF-α均低于A组（P<0.05）。结论：ANH自体输血对剖宫产手术患者T细胞亚群、炎性反应、肝肾功能及血常规影响作用较不明显且安全性较好。